View Full Version: Düşükle ilgili merak edilenler

belma
15.03.2008, 10:31
Düşük hamileliğin 20. haftasından önce bebeğin kaybedilmesidir- en çok ilk 12 haftada oluşur. Düşükler fark edilen gebeliklerin yüzde 15’inde oluşur, ve şaşırtıcı bir şekilde bütün hamileliklerin yüzde 50’sinde oluşur. Düşük yapan kadınların yüzde 85 kadarı bir sonraki seferde sağlıklı bir hamilelik geçirirler. Düşükle başa çıkmaya çalışırken uzman cevapları kadar düşük yapmış kadınlardan destek alın. 1. Düşük yaptığımı nasıl anlarım?Düşüğün semptomları değişir. Bazı kadınlar için, en önemli uyarı işareti artık hamile olmadıklarını hissetmeleridir. Düşük yapan kadın çok azdan çok şiddetliye kramp yaşayabilir- veya yaşamaz- ve sıklıkla hafiften şiddetliye kadar değişen kanaması olabilir. Bazı kadınlar düşüğün acısının doğum sancısına benzer tarif ederler.2. Doktorunuzu ne zaman aramalısınız?Eğer düşük yaptığınızı düşünüyorsanız, doktorunuzla iletişim kurup, bebeği kontrol etmek için ültrason için bir saat saptamak isteyebilirsiniz. Kanamanız ağırlaşınca; eğer yoğun bir karın ağrınız ve kramp varsa,; ateşiniz varsa veya kokulu akıntınız varsa; veya kanamanız bir haftadan fazla sürdüyse doktorunuzla hemen irtibata geçmeniz önemlidir.3. Bu neden bana oldu?“Niye” sorusunu sormak veya hatta bir şekilde sorumlu hissetmek normaldir, buna rağmen gerçek şu ki, çok az düşüğün sebebi bazı çevresel faktörler veya akrabalık aktivitelerdir.4. Düşük yapmak ne kadar sürer?Genellikle bir kadın krampla birlikte azdan çoğa doğru giden kanama yaşayacaktır. Süreç bir gün de, birkaç gün de sürebilir.5. Kanama ne kadar sürer?Eğer düşük tamamlandıysa, kanama bir hafta, en çok iki hafta sürmelidir. Kayıptan sonra birkaç gün bazı küçük kramplar yaşayabilirsiniz. Kanama asla adetin en ağır gününden daha ağır olmamalıdır. Eğer kan kaybı bir saatte bir pedi veya bir tamponu aşarsa veya kanama iki haftadan fazla sürerse, doktorunuza haber verin. Çok kanama olmadan düşük yapmak mümkündür, eğer olursa, embriyo geri içeri çekilebilir. Daha fazla öğrenin.6. Adetim ne zaman geri döner?Zor olmayan bir düşüğün ardından, düzenli devirleri olan kadınlar düşüğün tamamlanmasını takip eden 4 ila 6 hafta içerisinde adet göreceklerdir. Daha fazla öğrenin.7. İyileşmem ne kadar zamanımı alır?Hamilelik kaybının duygusal iyileşmesi aylar sürebilir. Bir kadın için yaşlandığı zaman düşük acısını hatırlaması alışılmamış değildir. Fiziksel iyileşme, şikayetler oluşup oluşmamasına veya herhangi bir dokunun kalıp, kalmamasına göre hamilelik süresinin uzunluğuna bağlı olabilir. Sorunsuz bir düşükte, fiziksel iyileşme sadece bir veya iki hafta sürebilir.8. Ne zaman yeniden denemeye başlayabiliriz?Doktorunuzla durumunuzu tartıştıktan sonra ne kadar beklemeye karar vermek kişisel bir karardır. Sorunsuz bir düşükte, kayıptan muhtemelen iki ila dört hafta sonra yumurtlamaya başlarsınız. Uzmanlar tekrar gebe kalmaya çalışmadan önce en az bir devir beklemeyi sıklıkla tavsiye ederler. Fiziksel iyileşme kadar duygusal açıdan da iyileşmek için zaman vermek akıllıca bir seçimdir. Hormonal denge duygularınızdan etkilenebilir, ve iyileşene kadar beklemeniz bir sonraki hamileliğinize daha az endişeli yaklaşmanıza yardım edebilir.9. Eşimi nasıl destekleyebilirim?Siz kendiniz rüyalarınızdaki oğlu ve kızı kaybetmenin acısını çekerken eşinizi desteklemek çok zor olabilir. Sizin de duygusal ihtiyacınız vardır. Eşinizle kaybınız hakkında konuşmaya çalışın. Taze hatıralar gözünüzün önüne gelirken, duygularınız hakkında adamakıllı açıkça iletişim kurmak en iyisidir.10. Bebeğimi nasıl anabilirim?Çoğu ebeveyn kaybettikleri bebeklerinin hatırasını devam ettirmek için bir yol bulmak isterler. Yas sürecinde ilerlerken bebeğinize yakın olmanıza yardım edecek, bebeğinizin ültrason resimleri, bebeğinizin ayak izleri veya başka eşyalar gibi bazı hatıraları bir araya getirmek isteyebilirler.alıntıdır

bircan40
15.03.2008, 10:49
bilgiler için teşekkürler canım .bunları yaşamış biri olarak anılarım canlandı. ama olacağı kimse engelleyemez.
ellerine sağlık

belma
15.03.2008, 12:45
Allah kimseye yaşatmasın bence yaşadım tatlım.Çok acııı özellike niye ben niye ben diye kafayı yer insan ama nasip işte.

SILAM
15.03.2008, 15:23
canım paylaşımın için sağol benimde ilk tüp bebek denememde ikizlerim olacaktı ama maalesef düşükle sonuçlandı.

mayamiyo_78
15.03.2008, 15:29
şu düşüklerden nefret ediyorum nefret ama kacılmıyo işte.mevlam kimseye yasatmasın insallah bir daha.ama tek tesellim dusuk yapanlar sonra miniciklerine kavustular allahımın izniyle

brcem
16.03.2008, 02:39
teşekkürler. Allah kimseye böyle bir tecrübe yaşatmasınn

feelings
16.03.2008, 04:08
ellerine sağlık belmam..
şu kramp benim belime girmişti o an anlamıştım :((
Allah bi daha yaşatmasın
herkesin evladı hayırlısı ile kucağına gelsin....

nescafem24
16.03.2008, 05:47
ALLAHIM HIC BIR ANNE ADAYINA BU ACIYI YASATMASIN (AMIN)

yaren05
02.05.2008, 06:36
çok teşekkürler faydalı bilgiler için...

misafir2
02.05.2008, 06:54
HİÇ KİMSE BU KELİMENİN ANLAMINI BİLE BİLMESİN
ALLAH KİMSEYİ EVLAT ACISI İLE SINAMASIN

destına
11.05.2008, 14:51
amınn bende yasadımm bebısımden oldumm dusuk degıldı yınede ınsanın boyle bı tecrubesı olmasıı cok zorrrrr

Misafir
12.05.2008, 03:49
herkese selamlar aranıza yenı katıldım,dogru yere mı yazıyorum bılemedım bı sorum olacak sızlere 2 kere kürtaj oldum malesef:( şimdi çoçuk sahıbı olmak ıstıyorum ovulasyonum duzenlı oluyor ve yumurtalarım çatlıyor ve ideal boyutta.pekı suanda tuplerımın kapalı olma ıhtımalı varmı? henuz rahım fılmı cektırmedım ama tecrubelerınız yada bılgılerınızı paylasmanızı ıstıyorum tesekkurler...
 

feelings
10.06.2008, 10:40
DÜŞÜKLER (ABORTUS)    




Düşükler, tıbbi literaturde “abortus” olarak geçmekte olup gebeliğin ilk yarısında yani yirminci gebelik haftasından önce veya bebek 500 gram ağırlığa ulaşmadan önce gebeliğin değişik nedenlerle sonlanmasıdır. Bu dönemdeki bebek (fetus), plasenta (eş kısmı), amniyon kesesi ve amniyon zarından oluşan rahim içi içeriğe “gebelik materyali” veya “gebelik ürünü” adı verilmektedir. Gebeliğin 20. haftasından 37. haftasına kadar gerçekleşen doğum eylemleri ise düşük olarak değil “erken doğum eylemi (preterm eylem)“ olarak tanımlanmaktadır.

 

DÜŞÜK (ABORTUS) TÜRLERİ (Başlıklar)Erken düşükGeç düşükSpontan abortus (Kendiliğinden düşük)Abortus imminens (Düşük tehdidi)Abortus insipiens (Kaçınılmaz düşük)İnkomplet abortus (Tam olmayan düşük)Rest abortus (Artık materyal kalması)Komplet abortus (Tam düşük)Boş gebelik (blighted ovum, anembriyonik gebelik)Missed abortus (Farkedilmemiş düşük)Elektif abortus (isteğe bağlı düşük)Kimyasal gebelikTekrarlayan gebelik kayiplari (Habitüel abortus, tekrarlayan düşükler)Septik Abortus (Kriminal abortus) 





 

DÜŞÜK (ABORTUS) TÜRLERİ  (Ayrıntılı biçimiyle)Erken düşük:  Gebeliğin ilk 12 haftasında ortaya çıkan düşüklerdir.Geç düşük:  Gebeliğin 12-20. haftaları arasındaki düşüklerdir.Spontan abortus (Kendiliğinden düşük):  Herhangi bir müdahale olmaksızın direkt olarak gebeliğin rahim dışına kendiliğinden atılmasıdır. Abortus imminens (Düşük tehdidi):   Gebeliğin ilk yarısında rahim içinde yaşayan bir bebeğin olmasına rağmen vajinal kanamanın olması durumudur. Bu durumda henüz düşük gerçekleşmemiş olup bir düşük tehdidii ve düşük riski mevcuttur.Vajinal kanamalarda kanamanın rengi kahverenginden parlak kırmızıya kadar değişik şekillerde olabilir. Parlak kanamalar taze (yeni gerçekleşmiş) kanamayı ifade eder ve daha tehlikelidir. Kahverengi kanamalar ise önceden içeriye oluşmuş kanamaların daha sonraki dönemlerde dışarıya drene oluşuyla ilişkilidir. Kanamalarla beraber kramp tarzında ağrılar da olabilir.  Ancak abortus imminenste rahim ağzında herhangi bir açıklık mevcut değildir. Gebeliklerde ilk haftalardaki kanamaların %90 ‘ı kendiliğinden geçicidir ve bebekle ilgili bir sakatlık (anomali) oluşturmaz. Ancak %10’u kasılmaların artması ile kaçınılmaz düşüğe (abortus insipiens) dönüşebilir.Gebeliğinizde vajinal kanama ile birlikte doktorunuza başvurduğunuzda yapılan ultrasonda düşük tehtidi (Abortus imminens) tespit edildiğinde yapmanız gerekenler;Mutlak yatak ıstırahati (15-20 gün süreyle) yapmanızCinsel ilişkiden kaçınmanızAğır yük kaldırmaktan ve ağır iş yapmaktan kaçınmanızStresten uzak durmanızDoktorunuzun vereceği önerileri dikkate alıp gerekli ilaçları kullanmanız Kanamanızın artması ve parça düşürmeniz durumu ile karşılaşmanız durumunda yeniden doktorunuza bilgi vermeniz son derece önemlidir.Abortus insipiens (Kaçınılmaz düşük):   Kanama ve şiddetli ağrı ile birlikte rahim ağzında (cervix) açılma sonrasında düşüğün kaçınılmaz hale gelmesi durumudur. 



Abortus insipiens tanı konulan gebelerde kürtaj ile gebeliğin kontrollü bir şekilde sonlandırılması gerekir. Çünkü bu durumda kişi ağrı çekmektedir ve gebeliğin devam etmesi olası değildir.İnkomplet abortus (Tam olmayan düşük):  Bebek (fetus), plasenta, amniyon kesesi ve amniyon zarından oluşan “gebelik materyali” nin rahim içinden rahim dışına tam olarak atılamaması, içeride bir miktar materyal kalması halidir.Bu durumda kanama ve utrerin kontraksiyonlar (rahim kasılmaları) ile birlikte gebelik materyalinin bir kısmının atılması ile gebelik kesesi bozulur, ancak atılamayan materyal rahim içinde kalır.Ultrason ile rahim içinde kalan artık (rest) materyal tespit edilen hastalar “kürete edilmeli” yani rahim içi temizlenmelidir.  Rest abortus (Artık materyal) :  Bazen düşükten veya bazen de kürtajdan günler hatta haftalar sonra rahim içinde kalan gebelik materyali “rest” olarak tanımlanır ve rest materyal kanamalara sebebiyet vererek hastanın hekime başvurmasına neden olabilir.  Bu durum tespit edildiğinde kişinin rahim içinde kalan gebeliğe ait materyali kürtajla temizlenmelidir.6-7 haftadan büyük gebeliklerde düşük sonrası içeride parça kalma olasılığı yüksek olduğundan şüpheli  hastalarda kürtaj yapılarak parça kalmadığından emin olunması gerekir. Komplet abortus (Tam düşük):  Gebeliğe ait ürünlerin hepsinin kanama ve rahim kasılmaları ile birlikte vücut dışına atılması durumudur ve bu durumda rahim içinde gebeliğe ait hiçbir doku kalmamıştır. Özellikle 4-5 haftalık çok erken gebeliklerde rahim içindeki doku hacmi az olduğundan rahim kasılmaları ile gebelik materyali tam olarak dışarı atılabilir. Bu durum vajinal ultrasonla tespit edilebilir ve rahim içinde gebeliğe ait bir materyal kalmadığından çoğu kez bir müdahaleye gerek kalmaz. Kişinin kanaması da kendiliğinden azalmaya başlar.Boş gebelik (Blighted ovum, Anembriyonik gebelik):  Halk arasında “su gebeliği”, “boş gebelik” veya “boş kese” olarak da adlandırılan bu durumda gebelik kesesini oluşturan amion kesesi ve plasenta oluşurken bu yapıların içinde bir bebek bulunmamaktadır. Kişi kan veya idrar testi yaptırdığında gebelik testleri pozitif olmasına rağmen rahim içinde sağlıklı bir gebelik olmadığından kürtajla gebeliğin kontrollü bir şekilde terminasyonu (sonlandırılması) yani kürtaj işlemi  şarttır.Aksi takdirde gebelik olur olmaz bir zamanda kendiliğinden kanama ile sonlanacaktır.  Bu ani durum kişilerde panik durumuna yol açabilir. Missed abortus (Farkedilmemiş düşük): Intrauterin exitus; bebeğin rahim içinde ölmesini tanımlayan ve sık kullanılan bir terimdir. İşte missed abortus; intrauterin exitus durumunun gerçekleşmesi yani bebeğin rahim içinde ölmesine rağmen rahim kasılmalarının olmaması nedeni ile düşük tam olarak gerçekleşemez ve uzun süre geçmesine rağmen durum fark edilemeyebilir. Bebeğin uzun süreli rahim içinde ölü kalması zaman içinde kirli kahverengi kanamalara sebebiyet verebilir. Günümüzde ilk dönemlerde yapılan rutin ultrason kontrolleri ile missed abortus görülme sıklığı da oldukça azalmıştır. Fetusun uzun süre atılmadan rahim içinde ölü kalması anne adayının hayatını tehdit edebilecek kan pıhtılaşması problemlerine neden olabileceğinden son derece önemli bir durumdur.Elektif abortus (İsteğe bağlı düşük): Herhangi bir komplikasyon olmamasına karşın anne ve baba adayının kendi rızası ile gebeliğin terminasyonu yani sonlandırılmasıdır. İsteğe bağlı abortuslar halk arasında genellikle “kürtaj” olarak ifade edilmektedir. Halbuki kürtaj kelime anlamı olarak rahim içinin temizlenmesi ile ilgili tüm işlemleri kapsamaktadır.  Kimyasal gebelik: Kimyasal gebeliği tam olarak anlayabilmek için gebeliğin başlangıcı ile ilgili bilgileri vermekte fayda olduğunu düşünüyorum.40 haftalık bir maraton olan gebelik, anneden gelen yumurta hücresi (oosit) ile babadan gelen sperm hücresinin tüplerde birleşmesi ile başlamaktadır. Bu aşamadan sonra döllenen yumurta bölünerek çoğalır.  Oluşan yeni canlının (zigot) içerdiği hücreler bir yandan sayıca artar,  diğer yandan tüp içinde ilerleyerek “blastokist” aşamasında rahim iç zarına (endometriuma) tutunarak yuvalanır (implatasyon olayı).Blastokist aşamasına gelindiğinde artık embryo rahim içine ulaşmıştır ve human koriyonik gonadotropin (HCG) adı verilen gebeliğe özgü hormon salgılanmaya başlar. Gebelik ilerlemeye devam ettikçe bu hormonun önce kandaki ve sonrasında da idrardaki miktarları artar. İdrarda saptanabilmesi için kan düzeylerinin yüksek değerlere ulaşması gerekir. HCG hormonu düzeyi genelde 500-1000 IU/mL miktarına ulaştığında gebelik kesesi alttan yapılan “vajinal ultrasonografi” ile görülebilir. Karından yapılan ultrasonlarda ise gebeliğin görülmesi daha geç olacaktır ve bunun için kanda gebelik testi (Beta HCG) değerinin 5000 IU/ml değerlerine yükselmesi gereklidir. Vajinal veya karından (abdominal) ultrasonlar ile rahim içinde bir gebeliğin görülmesi duruma “klinik gebelik” adı verilir. Bazı durumlarda ise henüz bir adet gecikmesi olmadan, 1-2 gün kala kanda yapılan gebelik testi ile hCG düzeyindeki artış saptanabilir. Ancak herhangi bir nedenle gebelik canlılığını yitirdiğinde bazen adet kanamasında herhangi bir gecikme olmadan ya da 1-2 günlük gecikme sonrası kanama ile gebelik sonlanır. Böyle bir durumda “kimyasal gebelik” ten söz edilir. Yani gebelik kanda yapılan incelemeler ile saptanmış ancak klinik olarak saptanabilecek aşamaya gelemeden sonlanmıştır.Yani, kimyasal gebelikte yumurta hücresi ile sperm tüplerde birleştikten sonra oluşan “blastokist” rahim içine tutunamadan veya tutunduktan birkaç gün sonra atılıp kaybolmaktadır. Oluşan tüm gebeliklerin %50 kadarı kimyasal gebelik şeklinde abort ile sonuçlanmaktadır. Atılmanın sebebi ise bebeğin oluşum aşamasında oluşan bir takım hatalardır.Habitüel abortus (tekrarlayan düşükler):  Birbirini izleyen iki veya daha fazla gebeliğin düşük ile sonuçlanması durumunda tekrarlayan düşüklerden (habituel abortus) söz edilir.  Tekrarlayan düşüklerin sebepleri tek bir kez olan “spontan (kendiliğinden) düşük”lerden farklıdır.Septik Abortus (Kriminal abortus):  Abortusun enfeksiyon ile komplike olmasıdır. En sık yasal olmayan şekilde ehliyetsiz kişiler tarafından, özellikle büyük gebelik haftalarında ve steril olmayan ortamlar sonrasında septik abortus görülebilir. Bazen de kişinin kendi kendine bebeğini  steril olmayan bir takım cisimler ile düşürmek amacıyla gebelik kesesini vajinal yolla bozması sonrasında görülebilmektedir.Kriminal abortlar, anne ölümlerinin önde gelen nedenleri arasındadır.  DÜŞÜKLERİN GÖRÜLME SIKLIĞIKimyasal gebeliklerin %50-60 kadarı kendiliğinden sonlanmakta ve çoğu zaman yalnızca birkaç günlük adet gecikmesi olarak algılanarak fark edilememektedir.Bilimsel çalışmalarda rapor edilen düşük sıklığı ise tahminlerin üzerinde ortalama olarak % 20 civarındadır. Genelde en sıklıkla ilk 3 ay risk dönemidir. Gebelik ilerledikçe düşük olma olasılığı da giderek azalmaktadır.  Düşüklerin %80’inden fazlası birinci trimester içinde yani ilk 13 haftada meydana gelir. En fazla risk ise ilk 8 haftada olup, bu gebelik haftasından sonra düşük şansı giderek azalmaktadır.DÜŞÜK NİYE OLUR?Erken dönemde embryoya ait nedenler düşüklerin %90’ını oluşturur. Bunlar arasında en önemli neden o bebeğe ait “kromozomal bozukluklar”dır. Erken dönem düşüklerin yarısından fazlasında bebeğe ait kromozom anomalileri saptanmaktadır.Düşüklerin en önemli nedeni olan kromozom bozuklukları ailevi geçiş göstermezler ve tamamen bir şans eseri rastlantısal olarak ortaya çıkarlar. Yani hatalı bir üretim sonucunda oluşan gebeliğin kendi kendine sonlanmasıdır bir yede düşük.Bu nedenle düşük aslında çok fazla üzülmeyi gerektiren bir yaşam deneyimi değildir. Doğanın bebeğinizin sağlıklı ve sorunsuz olması için harcadığı büyük çabanın sadece küçük bir parçasıdır. Nedeni bilinen diğer düşük nedenleri arasında gebeliğin erken dönemlerinde kullanılan ilaçlar, radyasyon ya da benzeri çevresel faktörler sayılabilir. %3 olguda anne ya da babada bulunan bir takım genetik anormallikler tekrarlayan düşüklerin sebebidir. Öte yandan rahimde doğuştan gelen şekil bozuklukları ya da bazı bağışıklık sistemi hastalıkları da değişik mekanizmalarla düşüğe neden olmaktadırlar.
 mystical2008-06-11 04:31:57

feelings
10.06.2008, 10:43

DÜŞÜK NEDENLERİEmbryoya ait kromozom anomalileriÖzellikle ileri anne yaşı olanlarda embriyoya ait problemler sık olarak ortaya çıkarak düşüğe sebep olmaktadır. Örneğin 20 yaşında bir kadın hamile kaldığında bunun düşükle sonuçlanma olasılığı %13 iken 42 yaşından sonra bu oran %50 dir. Bunun nedeni annenin yumurtalıklarındaki yaşlanmadır.Çoğul gebelikler Gebelik sayısı arttıkça düşük riskleri de artmaktadır. Son yıllarda özellikle yardımcı üreme tekniklerinin artması ile çoğul gebelikler de artmıştır.Teratojenik veya mutajenik etkiler  (ilaç, radyasyon gibi) Genetik nedenler (anne ya da babaya ait genetik bir bozukluk. Bu bozukluklar annede herhangi bir sebep yapmaksızın gebelikte problem sonucu düşüğe sebebiyet verebilir) Üreme sistemindeki yapısal anomaliler o Doğumsal uterin anomaliler (çift rahim, rahim içinin darlığı, rahim içinde perdeler vb)o Myomlaro Servikal yetmezlik (Rahim ağzı yetmezliği)o Korpus luteum yetmezliği Annede görülen bazı enfeksiyonlar o Aktif enfeksiyonlar (Kızamıkçık, Sitomegalovirus, Listerya, Toksoplasma gibi) o Yüksek ateş Asherman sendromuAnnede görülen sistemik hastalıklar o Sistemik lupus (SLE)o Bazı tiroid hastalıkları (hashimato tiroiditi, graves gibi)o Polikistik over hastalığı (PCOS)o Kontrolsüz şeker hastalığı (diabetes mellitus)o Böbrek hastalıklarıo Endometriosiso Şiddetli hipertansiyono Kalp hastalıklarıo Kronik astımo Antifosfolipid sendromu (Trombofilia)Zararlı alışkanlıklar o Sigara o Alkol o Uyuşturucu o Yüksek doz kafein  Tekrarlayan düşüklerdeki nedenler ise tamamen farklıdır. DÜŞÜĞÜN BELİRTİLERİGebeliğin başından sonuna kadar vajinal kanama probleminin olması normal kabul edilemez ve hem anne hem de bebek için ciddi sonuçlar doğurabilir. Bu durumda mutlaka doktorunuzu aramalısınız !!.Düşüğün en önemli belirtisi kanamadır. Çünkü kanama olmadan düşük olmaz. Bazı gebeler gebeliğinin ilk dönemlerinde kasık ağrısı şikayetleri yaşayarak düşük yapma korkusuna kapılabilirler. Bu kasık ağrılarının nedeni gebeliğin büyümesi bağlı olarak rahimi yan duvarlarından asan ligamentlerin gerilmesidir (round ligament ağrıları) ve bu şikayet korkulacak bir durum yaratmaz.Vajinal kanama durumunda mutlaka bir ultrason değerlendirilmesi ve bazen de alttan spekulm muayenesi gereklidir. Vajinal kanamaya kasıktaki şiddetli ağrıların da eşlik etmesi abort tehlikesinin arttığına işaret etmektedir.Kişinin ağrı ve kanama ile birlikte kana bulanmış beyaz et parçası şeklinde pıhtılı parçaları düşürmesi tanı için önemlidir. Bu parçaların mümkünse atılmadan bir poşet içinde doktora görülmesi tanıyı kolaylaştırıcıdır.DÜŞÜKTE YAPILAN İŞLEMLERAyrıntılı bir anamnez (öykülendirme), muayene ve tansiyon ölçümü sonrasında yapılacak bir ultrason incelemesi ile bebeğe ait kalp atımlarının varlığı kontrol edilir. Düşük  tanısı kesinlik kazandıktan sonra hastaya kürtaj işlemi yapılmaktadır.Her vajinal kanama düşük olmadığı için eğer ki düşük gerçekleşmediği saptanırsa “Abortus imminens” tanısı konularak hasta müşahede altına alınır.DÜŞÜK HANGİ DURUMLAR İLE KARIŞIR?Gebelikte kanama ve ağrı varlığında ayırıcı tanı önemlidir. Ancak dış gebelik ve mol gebelik (üzüm gebeliği) gibi anormal gebeliklerin varlığında da adet gecikmesi, kanama ve ağrı şikayetleri olabileceği için düşük ile karışabilmektedir.  DÜŞÜK NELERE YOL AÇAR?En sık olarak gelişen komplikasyonlar kanama ve enfeksiyondur. Kanama çok fazla ise kansızlığa bağlı bulgular ve hipovolemik şok gelişebilir. Şok, daha çok ileri gebelik haftasında olur veya hastaneye gecikmiş hastalarda belirgindir.  İleri gebelik haftalarında kanamanın miktarı da fazladır.Kanamanın aşırı olması ve geç müdahale edilmesi durumunda hayatı tehdit edebilecek ciddi sorunlar (şok gibi) görülebilir. Kanamanın bir diğer komplikasyonu da anemidir. Fazla kanama varlığında damar yolu açılarak serum hatta bazı durumlarda kan verilmesi gerekebilir.Enfeksiyon ise en çok rahim içerisinde parça kalmasına bağlıdır. Çünkü canlılığını yitiren dokular bakterilerin üremesi için ideal ortam yaratır.  Özellikle septik abortusta enfeksiyon anne hayatını ciddi bir şekilde tehtid edicidir. SİZ SORMADAN BİZ CEVAPLANDIRALIMTüm düşüklerden sonra kürtaj gerekli midir?Eğer ki “komplet” yani tam düşük yapılmamış ise düşükten sonra kürtaj gereklidir.  Çünkü içeride kalan parçalar kanama veya enfeksiyona neden olabilir.Kürtaj sonrası kanama ne kadar sürer?Düşük sonrası yapılan kürtaj sonrasında kanama miktarı gittikçe azalarak 2-7 gün kadar sürebilir. Çoğu zaman bu kanama pıhtısız şekildedir ve miktarı bir adet kanamasından fazla değildir.  10 günden uzun süren kanamalarda kontrol uygundur. Bazen ise kürtaj sonrası hiç kanama olmayabilir. Bu da normal bir bulgudur.Kanamaya kötü bir kokunun da eşlik etmesi önemli bir bulgudur ve enfeksiyonu düşündürür. Bu durumda mutlaka doktorunuza danışmalısınız.Kürtaj sonrası gebelik testi kaç günde negatifleşir?Düşük ve kürtajlardan 15-20 gün sonrasına kadar gebelik testine bakılması yanlış pozitiflikler verebilir. Bu nedenle 20 günden önce gebelik testinin yapılmasının önemi yoktur.Düşük sonrası ilk adet ne zaman görülür?Bir düşük sonrası uygulanan kürtajdan  4-6 hafta sonra ilk adetinizi göreceksiniz. Hamilelik öncesi adetlerin gecikmeli olması durumunda ilk periyod daha da gecikebilir.Kan uyuşmazlığı varlığında ek önlem gerekir mi?Altı haftadan küçük gebeliklerde ek bir tedavi gerekmez. Daha büyük gebeliklerde ise anneyi Rh (kan uyuşmazlığı) etkilenmesinden korumak için “anti-D Immunglobulin” yapılması gerekir. Gebeliğin 13 haftadan büyük olduğu durumlarda - tıpkı doğumda olduğu gibi - ilk 72 saat içinde 300 mikrogram anti-D yapılırken, 13 haftadan küçük gebeliklerde 50 mikrogram yapılması yeterlidir. Ancak ülkemizde yalnızca 300 mikrogram anti-D Immunglobulin iğneleri mevcut olduğundan direkt bu iğneler gebelik haftasına bakılmaksızın yapılmaktadır. Düşükten sonra yeni bir gebelik için ne kadar beklenmelidir?Tıbbi olarak düşük sonrası ilk adet kanamasından sonra gebelik şansı vardır ve gebe kalınmasında her hangi bir sakınca bulunmamaktadır. Kürtaj sonrası ilk ilişki ne zaman önerilir?Kürtajdan 10-15 gün sonra cinsel ilişki olabilir. Ancak eğer halen kanama devam ediyorsa enfeksiyon riski nedeni ile kanamanın devam ettiği süre içinde cinsel ilişki önerilmez. 

İmplantasyon kanaması (yuvalanma kanaması) nedir?Sperm ve yumurta hücresi birleşip oluşan blastokist’in rahim içinde yuvalanması sırasında (yani gebeliğin ilk haftası içerisinde) gelişen hafif (birkaç damlalık) kanamalar olup tamamen normal bir durumdur.

Bazı kişiler tarafından bu kanama, beklenilen adet gününde olduğu için adet kanaması (mens) olarak da yorumlanabilir ve bu şekilde gebe kalındığı bile fark edilemeyebilir. Bu durumda ilk aylarda yapılan ultrason ölçümlerinde bebek son adet tarihine göre olması gerektiğinden daha büyük çıkar. 

İntrauterin exitus nedir? İntrauterin exitus bebeğin rahim içinde ölümünü tarif eden bir terimdir. İntra-iç, Uterin-rahim ve Exitus-ölüm kelimelerinin bir araya gelmesinden türemiştir ve tıbbi terminolojide sık olarak kullanılmaktadır.

40 haftalık gebelik maratonunda bebeğin rahim içinde sebebi tespit edilen veya edilemeyen pek çok nedenler sonucunda kaybedilme olasılığı vardır. Rahim içindeki ölü bebeğe de “intauterin ex” adı verilmektedir.

Özellikle ilk aylarda bebeğin rahim içinde ölmesi sonucu abortus (düşük) durumuna yol açacaktır. Ancak bazen rahim yeterince kasılamaz ve ölü bebek rahim içinde fark edilmeden haftalar boyu kalabilir (missed abortus).

Gebe adet görür mü?Gebelik süresince bir kadın adet görmez. Bazı hastalar tarafından gebelikteki kanamalar yanlış bir şekilde adet kanaması olarak yorumlanmaktadır. Halbuki bu kanamalar düşük tehtidleri, erken doğum riskleri veya plasental patolojilere bağlı olarak gelişebilir. Bu durum hem anne hem de bebek açısından son derece riskli olabilir.

Gebeliğiniz süresince az veya çok her türlü kanama durumunda doktorunuza ulaşınız.Gebelikte Vajinal Kanama Geçirenlere ÖnerilerGebeliğinizin başından sonuna kadar tüm kanamalar hem sizin hem de bebeğinizin hayatı açısından riskler doğurur. Bu yüzden gebeliğinizde az veya çok her türlü kanamanızda mutlaka jinekoloğunuza danışınız.Kanama ile birlikte parça düşürürseniz düşen parçayı bir poşete koyarak doktorunuza götürünüz. Bu parçanın gözle ve patolojik olarak (mikroskop altında) incelenmesi düşüğünüzün nedenleri hakkında bilgi sağlayabilir.Bebeğiniz canlı olmadığı halde kanda ve idrarda yapılan gebelik testleri pozitiftir. Hatta bebeğiniz canlı olmadığı halde gebelik şikayetleriniz devam edebilir ve ilk zamanlarda hiç kanama  şikayetiniz olmayabilir.Ancak beş buçuk’uncu haftadan itibaren yapılan transvajinal (alttan) ultrasonlar bebeğinizin sağlıklı ve canlı olup olmadığı konusunda bilgi vericidir. Bu nedenle gebeliğin ilk dönemlerinde yapılan ultrason kontrollerinizi ihmal etmeyiniz.Kanamalar bebeğin içeride ölmesinden genelde birkaç hafta sonra ortaya çıkmaktadır.Bir kez düşük yaptıktan sonra bu durumun ayrıntılı bir şekilde araştırılmasına pek gerek yoktur. Ancak iki veya daha fazla düşüğü olanlarda ayrıntılı bir şekilde bazı testlerin yapılması sonraki gebeliklerin durumunda ayrıntılı bilgiler verebilir.  Düşük yapan kişilerde bir takım psikolojik problemler ortaya çıkabilir. Ancak unutulmaması gereken; “düşüğün aslında çok fazla üzülmeyi gerektiren bir yaşam deneyimi olmadığıdır”.  Sakat bir bebek doğurmaktansa gebeliğin ilk aylarında bebeğin kaybedilmesi daha iyi bir sonuç olarak görülmelidir.






Düşük Sonrası Testleriniz ve İzlemlerinizBir kez düşük yapan kişilerde yapılan bir takım kan testleri ile durum aydınlatılmaya çalışılır. Genellikle önerilen yeni bir hamilelik oluştuktan sonra düzenli doktor izlemleri ve  gerekli görülen ilaçları kullanmanızdır.Gebelik öncesi, ideal kilonuza ulaşmanız, sigara ve alkolü bırakmanız,  eğer bir takım sistemik hastalığınız varsa (şeker hastalığı, astım, kalp hastalığı gibi) bunları kontrol altına aldıktan ve bölüm doktorunuzun onayını aldıktan sonra yeni bir gebeliği denemeniz son derece faydalı olacaktır.   mystical2008-06-11 04:37:13

Xuxu
18.06.2008, 00:47
Arkadaşlar ben bişeyi merak ediorum,7 aydır korunmuyoruz biz bundan 2 ay önce reglimle ağrıyla birlikte kahverengi parçalar geldi benden,ve ben doktora gitmedim (nasıl bir zihniyetse) şimdi gün geçtikçe bunu kafaya taktım,yukarda düşükle ilgili bilgilerde bazı bebkler tutunmadan vücut tarafından gebeliğe son verilirmiş,acaba ben böyle bişey mi yaşadım,bide şöyle bişey var ki,doğurganlıkta genetik faktör var bildiğim kadarıyla,benim annem beni 9 ay yatarak doğurmuş,rahim ağzı geniş olduğu için ilk bebeğini kaybedince bana yatmak durumunda kalmış,kardeşime hamileykende düşük tehditi yine var diye,rahime dikiş atılmıştı..üff insan böle bi durumda doktora gitmezse ne zaman gider yaaa.

Xuxu
18.06.2008, 00:51
Ayrıca bu tarz düşüklerde kürtajla kalan parçaları alma yöntemine pek gidilmezmiş,vücut kendi kendine halledermiş,ama benim normal bi kanam değil regl ile beraberdi işte,normal regl den çok daha ağrılıydı..

arzu_nur
06.10.2008, 01:10
allah kimseye yaşatmasın inşallahhh

zeynep01
04.01.2009, 11:04
29 kasınm a bende düşük yaptım bebeğim bir aylıktıçok üzüldüm çok ağladım ama yapacak birşey yoktu çok şükür tekrar hamile kalabilirmişim doktorum öyle  söyledi.şimdi içim biraz daha rahat.allah kimseye yaşatmasın üç kişilik bir ev hayal ederken tekrar eşim ve ben kaldık inşaallah rabbim bir yavru da bana nasip eder