Polikistik Over Sendromu PKOS



Özellikle 30 yaş altı kadınlarda sıkça rastlanan bir hastalık olan Polikistik Over Sendromu (PKOS), yumurtalıkta kalın yumurta dokusu içinde iyi huylu birçok kistin oluşmasına denir. Beyinde hipofiz bezinden salgılanan LH ve FSH hormonlarının anormal şekilde üretilmesinden kaynaklanan hastalık sonucunda, yumurtalıklarda her ay düzenli olarak yumurtlama olmaz. Yumurtalıklardan erkeklik hormonunun salgılanmasına sebep olan Polikistik Over Sendromu'nun pek çok hormonal hastalık gibi nedenleri tam olarak bilinmiyor. 
PKOS nasıl oluşur?Hastalığın ortaya çıkışı tam kısır döngüye benzer. LH hormonundaki artış yumurtalıklarda erkeklik hormonu yapımını arttırır. Bunun sonucunda salgılanan erkeklik hormonları (androjenler) yağ dokusunda östrojene dönüşür. Son aşamada östrojen dönüşte LH üretimini yeniden arttırır. Bu kısır döngü kilo kaybı veya yumurtalıkların baskılanması gibi etkenlerle kırılabilir. Yine kilo fazlalığına bağlı olarak insüline karşı bir direnç ortaya çıkar ve neticede hormonal denge bozularak yine bu kısır döngü elde edilir.
Ne zaman ortaya çıkar?Polikistik Over Sendromu (PKOS) ilk kez ergenlik döneminde adet kanamalarının başlaması ile tanınır ve üreme çağındaki kadınların %3 - %5'ini etkiler. Bu dönemde adet düzensizlikleri en önemli uyarandır ve neredeyse hastaların %75'inde görülür. En sık rastlanılan düzensizlik seyrek adet görme şeklindedir. Zaman zaman amenore yani hiç adet görmeme olabilir. Gecikmeyi takiben görülen kanama genelde fazla miktarda ve uzun süreli olur. Bu düzensizlik yumurtlamada bir bozukluğun işaretçisi.
Yeni adet göremeye başlayan genç kızlarda PKOS olmasa bile bu tür bozukluklar ilk 2 yıl boyunca normalde de görülebilir. Doğum kontrol hapı gibi düzenleyici ilaçların kullanılması PKOS tanısını geciktirebilir.
Androjen adı verilen hormonlar testosteron gibi steroid hormonlardır ve erkeklerde yüksek miktarlarda bulunurken kadınlarda çok daha düşük miktarlarda salgılanırlar. PKOS hastalarında androjen hormonları olması gerekenden daha fazla miktarlarda bulunur ve bu nedenle erkek tipi tüylenme, sivilce ve hatta erkek tipi saç dökülmesi ortaya çıkabilir. PKO sendromunda yumurtlama bozukluklarının olması ve adet düzensizliğinin görülmesinin nedeni ile kısırlığın bir problem olarak ortaya çıkması şaşırtıcı değil. Kısırlık, PKOS vakalarında %100 bir bulgu değildir. Hatta bazı hastalar PKOS bulgularına rağmen düzenli yumurtlayabilirler ve çok kolay gebe kalabilirler. Ancak yine de PKOS gebelikte gecikmelere ve kısırlığa yol açan önemli bir etkendir. PKOS hastaları genelde gebe kalmak için tedaviye gereksinim duyarlar. Hastalarının yaklaşık %40'ında obezite problemi vardır. Şişmanlık bazı hastalarda tek başına diğer belirtileri başlatabilir. Bu tür vakalarda kilo kaybı sağlandığında sorunlar tamamen ortadan kalkabilir.
Polikistik Over Sendromu belirtileriHastalarda genel olarak görülen belirtiler adet düzensizliği, sivilce, yağlı cilt, tüylenmede artış, kısırlık (infertilite) ve kilo artışı. PKOS tanısının konması için klinik bulguların, laboratuar tetkiklerinin ve ultrason incelemesinin bir arada değerlendirilmesi gerekir.

PKOS tanısı nasıl konur?En önemli tanı yöntemlerinden birisi vajinal ultrasonografi incelemesi. Ultrasonografide yumurtalık kenarlarında çok sayıda küçük kist saptanır. Bu kistler sadece birkaç milimetre çapındadır ve tek başlarına sorun yaratmazlar. Kistlerin kaynağı gelişen ancak yumurtlama ile atılmayan folliküllerdir (yumurta içeren kesecikler). Zaman içerisinde bunların sayıları artış görülebilir.
Polikistik Over (PKO), ultrasonografide yumurtalıkların görünüşünü ifade eden bir tanımdır. Polikistik Over Sendromu ile karıştırılmamalıdır. Pekçok kadının ultrasonografik görüntüsü polikisitik olabilir ancak hormonal değerler ve klinik tablo tamamen normal bulunur. Genel popülasyonda kadınların %20'sinde polikistik görünüşlü yumurtalıklar vardır. Polikistik Over Sendromu (PKOS) ise bir belirtiler grubudur. Hastalığı yani patolojiyi ifade eder. PKO ve PKOS iki farklı tanımdır.
PKOS tanısında kan hormon değerleri de önemlidir. Kanda androjen düzeylerinin, LH ve FSH oranlarının önemi büyüktür. LH/FSH oranının 3'ün üzerinde olması PKOS lehine bir bulgudur. Yine adetin 21. gününde bakılacak kan progesteron değerleri yumurtlama olup olmadığı hakkında bilgi verir.
Son yıllarda yapılan çalışmalar PKOS ile insülin hormonu arasında ilişki olduğunu gösterdi. İnsülin pankreastan salınan bir hormondur ve hücrelerin glükozu kullanmalarını sağlar. PKOS'da hücrelerde insülüne karşı bir direnç yani rezistans vardır. Bu nedenle pankreas durumla başa çıkabilmek için daha fazla insülin salgılar. Bu yüksek dozda insülin yumurtalıkları etkileyerek yumurtlamayı engeller ve sonuçta androjenlerde artış olur. İnsülün direnci PKOS'lu zayıf kadınların %30'unda saptanırken obez kadınlarda bu oran %75'e kadar ulaşır

PKOS tedavi şekilleri
Adet düzensizliğiDaha önce belirttiğimiz gibi PKOS'da yumurtlama problemlerine bağlı olarak düzensiz ve yoğun kanamalara sıkça rastlanır. Bu nedenle tedavide asıl amaç yumurtlamayı yeniden sağlamak. Bunun yanı sıra yumurtlamayı uyarıcı ilaçlar da kullanılabilir. Ancak olası yan etkileri nedeniyle bu tür ilaçlar uzun süreli kullanılamaz.
Fazla kilolar hem PKOS'lu hem de PKOS olmayan hastalarda adet problemlerine yol açan nedenlerden biridir. Yağ dokusunda fazla miktarda östrojen üretilmesi nedeniyle yumurtlama bozuklukları görülür. Obez hastalarda %5 civarında bir kilo kaybı genelde yumurtlamanın başlaması için yeterli.
35 yaşından küçük ve çocuk istemeyen hastalarda adetleri düzene sokmak için doğum kontrol hapları en sık tercih edilen ilaç grubudur. İkinci sırada ise adetin 15. gününden sonra kullanılan progestreon ilaçları gelir. Her iki ilaç grubu da adetleri düzene sokar.
İnfertiliteeYumurtlama bozukluğuna bağlı infertilite problemi yaşayan kadınların %70'inde sorun PKOS'dur. Bu durum obez hastalarda daha belirgin. Çocuk isteği olan PKOS hastalarında ilk planda yapılması gereken kilo verilmesidir.
PKOS hastalarında yumurtlamayı uyarıcı ilaçlardan en etkili olanı klomifen sitratır. Bu ilaç hekim kontrolü altında kullanılır.
Klomifenin başarısız olması durumunda ise iki ana yaklaşım söz konusudur. Bunlardan ilki enjektabl hormonlar ile yumurtalıkları uyarmak. Daha sonra da aşılama (inseminasyon) yapmaktır. Bu tedavi ile %62'ye varan başarı oranları bildirilmiştir. Bu tedavinin en önemli komplikasyonu ovarian hiperstimülasyon sendromu ve çoğul gebeliklerdir. Tedavi son derece titiz bir yakın kontrol altında ve konuya hakim hekimlerce yapılmalı.
İkinci alternatif ise laparoskopik diatermidir (LOD). Burada laparoskopi ile karın boşluğuna girilir. Yumurtalıklar koter ya da lazer ile yakılarak üzerlerinde küçük delikler açılır. Tedavinin mekanizması bilinmemekle birlikte düzenli yumurtlamayı sağladığı ve klomifene olan cevabı iyileştirdiği gözlendi. LOD sonrası 12 ay içinde kendiliğinden gebelik oranları %60 - 80 arasında. LOD'un başarısı infertilite süresi 3 yıldan az olanlarda ve LH düzeyleri 10'dan fazla bulunanlarda daha iyidir.
TüylenmeAndrojen adı verilen erkeklik hormonlarının fazlalığına bağlı olarak ortaya çıkan tüylenme (hirsutism) PKOS'lu vakalarda sıklıkla görülen bir durum. Bazı kadınlar bunu dert etmezken, bazı kadınlarda asıl hekime müracaat sebebidir. Bazı durumlarda tüylenme hormonal dengesizliğe bağlı değil ve yapısal olabilir. Var olan tüyler tedavi ile yok edilemez bu nedenle bleaching ya da epilasyon gereklidir.
Doğum kontrol hapları kandaki androjen düzeylerini düşürdüğünden yeni tüy çıkmasını engelleyebilirler. Bu amaçla en sık kullanılan ilaç cyproterone asetat  adı verilen bir maddedir. Diğer bazı ilaçlar ile bir arada ya da tek başına kullanılabilir. Hirsutism tedavisi uzun süreli bir tedavidir. Başarı için 8 - 18 ay tedavi gerekebilir. Bunun nedeni kıl büyümesinin yavaşlığıdır.
PKOS ile insülin rezistansı sıklıkla bir arada görüldüğünden PKOS tedavisinde yeni yaklaşımlardan biri de insülin duyarlılığını arttıran ilaçların kullanımı. Bu konuda yeterli sayıda çalışma olmamakla birlikte ilk sonuçlar başarı oranlarının oldukça yüksek olduğu yönündedir. 

Polikistik Over Sendromu BelirtileriPolikistik Over Sendromu ilk defa 1935 yılında Stein ve Leventhal tarafından adet görememe, vücutta tüylenme ve obeziteden oluşan bir hastalık olarak tanımlanmıştır. Kadınlarda en sık görülen hormonal bozukluklardan biridir. PKO, üreme çağında olan kadınların yaklaşık %5'inde görülür. Polikistik Over "çok sayıda kist içeren yumurtalık" anlamına gelen bir terimdir.Polikistik over (PKO), yumurtalıklarda çeşitli nedenlerle oluşan bir hormonal ortam dengesizliği sonucu yumurtlama olmaması ve buna bağlı olarak ortaya çıkan genellikle gecikmeler şeklinde adet düzensizliği, tüylenme, kilo alma, sivilcelenme, gebe kalamama veya “zor” gebe kalma ve çok çeşitli başka belirtilerle seyredebilen bir durumdur.Polikistik Over Sendromu Neden Olur?Hastalığın nedeni tam olarak bilinmemektedir. Polikistik over bir kısır döngü durumudur. Herhangi bir nedenle yumurtlama sürecini bozan her olay, sonuçta polikistik over adı verilen durumun gelişmesine neden olabilir. Hipotalamustan GnRH hormonu salgısını, hipofizden LH ve FSH hormonlarının salgısını bozabilecek stres, prolaktin ve tiroid hormonları salgı bozuklukları, obezite, insülin direnci gibi nedenler yumurtlama sürecini bozar. Yumurtlama yarıda kaldıkça yumurtalıklar içindeki kistlerin sayısı artar ve kist sayısı arttıkça yumurtalıkların içindeki hassas hormonal dengeler daha da bozulur. PKO'in diğer belirti ve bulguları genellikle yumurtlama işlevinin yarım kalmasına ikincil olarak gelişirler. Yumurtlamanın yarım kalmasıyla içinde yumurta hücresini barındıran folikül adlı yapı yumurta hücresini olgunlaştıracak ve çatlayarak bu hücreyi serbest bırakacak büyüklüğe ulaşamaz ve milimetrik çaplarda kistik bir yapı olarak yumurtalık içinde kalır. Bu kısır döngü devam ettikçe her ay yumurtalık içindeki ufak kistlere bir yenisi katılır ve yumurtalıklar bir süre sonunda çok sayıda kist içeren ve ileri durumlarda normalden büyük çaplara ulaşan yapılara dönüşürler. Folikül gelişimi yumurtalıkların dış yüzeyine yakın kısmında olduğundan her yarım kalan adet döngüsünde sayısı artan bu kistler yumurtalığın yüzeye yakın kenarı boyunca dizilirler. Polikistik Over Sendromu olan hastaların % 80’ninde ultrasonografide yumurtalıklarda büyüme, yumurtalık kapsülünde kalınlaşma ve kapsülün hemen altında birçok (10 taneden fazla) küçük kist görülür. Ancak bu görünümün olması her zaman polikistik over sendromu olduğunu göstermez, çünkü normal kadınların % 23’ünde de ultrasonografide aynı bulgulara rastlanabilirPKOS’da en sık görülen belirtiler nelerdir?PKOS’u her kadında daha farklı seyreder. Bazı kadınlarda tek belirti tüylenme olabileceği gibi, bazılarında adet düzensizliği ön planda olabilir. Tüm belirtilerin beraberce görüldüğü PKO durumu enderdir.Adet düzensizlikleri: Yumurtlama, adet döngüsünün düzenli olmasını sağlayan en önemli olaydır. Bu işlevin aksaması 6 haftadan daha uzun aralarla görülen, düzensiz, uzun süren, fazla miktarda kanamalara neden olur. Çok ender durumlarda PKOS’lu bir kadın düzenli olarak adet görmeye devam edebilir.Kısırlık: Üreme çağında olan ve gebelik planlayan bir kadında yumurtlamanın olmaması gebe kalamama sorununu beraberinde getirir.Kronik kasık ağrısı: Altı aydan daha uzun süren ağrılar mevcuttur. Ağrının nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, iri yumurtalıkların kasıklarda dolgunluk yaptığına inanılır.Şişmanlık: PKOS’u genellikle kilosu normalden fazla olan kadınlarda görülen bir durumdur. Kilo alımının PKOS'nun sonucunda mı geliştiği yoksa aşırı kilolu olan kadınlarda mı daha fazla PKOS’unun görüldüğü hala tartışmalıdır. Bugün PKOS'nun ilaçla tedavi edilmesinin kadının ideal kiloya gelmesini kolaylaştırdığını, kendi isteğiyle kilo veren kadınlarda ise PKOS’unun tedavisinin daha kolay olduğu bilinmektedir.İnsülin hormonunda artış: Polikistik Over Sendromu olan hastalarda diğer önemli bir nokta da insülin direncidir. İnsulin direnci sonuç olarak şeker metabolizmasında bozukluk ve şeker hastalığına eğilimi artırmaktadır. Genel olarak hastaların % 50’sinde insülin direncine rastlanır. Obez hastalarda daha sık görülmektedir. İnsülin direncinin belirlenebilmesi için polikistik over sendromu olan bütün hastalara ağızdan şeker yükleme testi yapılması önerilmektedir. İnsülin direncinin hastalığın bir belirtisi mi veya hastalığın esas nedeni mi olduğu tam olarak bilinmemektedir. Ancak insülin direncini azaltan ilaçlarla yumurtlama fonksiyonunun normale dönmesi insülin direncinin hastalığın belirtilerinin oluşmasında önemli bir rolü olduğunu düşündürmektedir. PKO'su olan kadınlar ileri yaşlarda şeker hastalığına daha kolay yakalanmaktadırlarYüksek tansiyon: Kan basıncı 140 / 80 ' in üzerinde olabilir.Tüylenme ve saç dökülmesi: Yarıda kalan yumurtlama sonucunda oluşan kistik yapı içinde hormon üretimi de dengesizdir. Östrojen hormonu yerine testosteron hormonu üretilir ve kana geçer. Bu hormon kadınlarda normalden fazla salgılandığında tüylenme ve sivilcelenme yapabilen bir hormondur Aşırı tüylenme ve bazen erkek tipi saç dökülmesi de izlenmektedir. Daha önceleri çenede ve dudak üzerindeki tek tük ,ince tüyler giderek kalınlaşır ve sayı olarak artarak estetik bir problem yaratır. Daha ileri durumlarda normaldışı tüylenme göğüsler arasında, göğüs uçlarında ve göbekte ortaya çıkabilir.Cilt yağlanması: Ciltte yağlanma, sivilce, saç derisinde kepeklenme görülebilir. Ayrıca ciltte koyu kahverengi lekelenmeler görülebilir.Polikistik over Sendromlu hastalarda, şeker hastalığı, hipertansiyon, yüksek kan kolesterol seviyesi ve kalp-damar hastalıkları da daha sık olarak görülür.Polikistik Over Sendromu TeşhisNasıl tanı konur?Tanı için en önemli nokta hastanın öyküsüdür. Tanı için ayrıca ultrasonografi yapılarak yumurtalık görünümüne bakılır ve hormonal testlere başvurulur. Hormon tetkiklerinde LH hormonunda artma gözlenirken, FSH hormonu değişme göstermez veya hafif azalabilir (LH/FSH oranı 3’ün üzerindedir). Ayrıca erkeklik hormonları olarak bilinen testosteron ve androstenodion’da artma görülebilir. Hastaların % 50’sinde DHEAS ve % 20’sinde Prolaktin hormonunda artış gözlenebilir. Öykü, hormon değerleri ve ultrason görünümünden iki tanesinin pozitif olması durumunda polikistik over sendromu tanısı konulabilir. Aşırı kilo alımı söz konusu olduğunda incelemelere genellikle şeker hastalığı araştırmaları eklenir.Ne gibi sorunlar yaratabilir?Polikistik overi kozmetik sorunlara neden olabilen basit bir yumurtlama bozukluğu olarak görmemek gerekir. Yumurtlama bozukluğu neticesinde oluşan hormonal dengesizlik ve kandaki yüksek "erkeklik hormonu" seviyeleri kadını uzun vadede ciddi sorunlarla başbaşa bırakabilmektedir. Bu nedenle PKOS’u mutlaka tedavi edilmesi gereken bir durumdur.Polikistik over sendromu olan ve seyrek adet gören hastalarda yumurtlama olayı seyrek olduğu veya hiç olmadığı için rahim uzun süre östrojen etkisine maruz kalmaktadır. Normalde yumurtlama sonrasında salgılanan progesteron östrojenin etkilerini kompanze etmektedir. Bu hastalarda bu kompanzasyon olmadığı için rahimin uzun süre sadece östrojen etkisine maruz kalması sürekli kalınlaşması belli bir süre sonra bu dokuda kanser öncüsü değişiklikler oluşmasına (endometrial hiperplazi), hastalık uzun süre devam ettiğinde ise kanser gelişmesine neden olabilmektedir. Çocuk sahibi olmak istemeyen hastalarda doğum kontrol hapı kullanılmasının diğer bir yararı da kanser riskinin azaltılmasıdır.PKOS’u kadında androjen ("erkeklik") hormonlarının aşırı salgılandığı bir durumdur. Bu nedenle uzun vadede, kadında artmış androjen hormonları kan lipid (yağ) metabolizmasını olumsuz etkilemekte, kalp-damar sistemi hastalıklarının ortaya çıkma riskini artırmaktdır.Polikistik Over Sendromu TedaviNasıl Tedavi edilir?Ne yazık ki kesin bir tedavi olmayıp, tedavi sadece hastanın yakınmalarına yöneliktir. Ancak yaşın ilerlemesi ile birlikte bazı hastalarda adet düzeni normale dönmekte ve yakınmalar azalabilmektedir. Ayrıca daha önce gebe kalamayan veya tedavi ile gebe kalabilen bazı hastalar kendi kendine gebe kalabilmektedir Tedavide ilk aşama kilolu hastalarda kilo verilmesidir. Hastalarda % 5’lik bir kilo kaybı hastaların çok önemli bir bölümünde adetlerin düzelmesini sağlayabileceği gibi, yumurtlamayı sağlayıcı ilaçlara daha düşük dozlarda yanıt alınmasına katkıda bulunabilir. Fakat PKOS’u varlığında kilo vermek zordur. Kalıcı bir kilo kaybı planı gerekir. Kilo kaybını sağlamak için günlük aktivitenin giderek artırılması ve istikrarlı bir diyet programı yüz güldürücü sonuçlar verir. PKOS'nun ilaçla tedavisinde temel prensip yumurtlamanın yarıda kalmasını engellemek ve böylece yumurtalık dokusu içindeki kist sayısının artmasının önüne geçmektir. Bu amaçla çocuk arzusu olmayan bir kadında yumurtlamanın hiç başlamaması, çocuk arzusu olan bir kadında ise yumurtlamanın tamamlanmasına yönelik tedavi yapılır. Yumurtalık dokusundaki kist sayısının artışı bu şekilde engellendiğinde önceden oluşmuş kistik yapılar bir süre sonra kendiliğinden yok olmaya ve böylece kistlerden salgılanan "erkeklik hormonu" miktarı giderek azalmaya başlar. Kullanılan ilaçlar adet düzenini de sağladıklarından eksik olan progesteron hormonunun yaratabileceği olumsuzluklar giderilmiş olur. Çocuk arzusu olmayan bir kadında tedavide genellikle doğum kontrol hapları tercih edilir. Bu ilaçlar yumurtlamayı en temel aşamasında, folikül gelişimi basamağında geçici olarak durduran ilaçlardır. İlaçların içinde bulunan progesteron hormonu rahim iç tabakasını kalınlaşmaktan korur ve adet kanamalarının düzenli olmasını sağlar. Tıbbi nedenlerle doğum kontrol hapı kullanamayan veya kullanmak istemeyen kadınlarda adet düzeni belirli aralıklarla verilen progesteron hormonu sayesinde sağlanır. Çocuk arzusu olan bir kadında yumurtlamayı sağlayıcı ilaçlara başvurulur. Bu ilaçlar ağız yoluyla alınan tablet şeklinde ilaçlar olabileceği gibi, tedaviye yanıt alınamaması durumunda iğne şeklinde kullanılan daha güçlü, ancak yan etkileri daha fazla ilaçlara başvurulması gerekebilir. Bu tedaviler ile polikistik overli kadınların % 80'inden fazlasında yumurtlama sağlanabilir. PKOS’u bir kısır döngü hastalığı olduğundan kısır döngünün daha farklı noktalardan kırılmasıyla tedavi yoluna gidilebilir:- Büyümüş ve çok sayıda kist içeren yumurtalıklara laparoskopi yöntemiyle ulaşılarak yumurtalık dokusu içindeki kistlerin bir kısmının patlatılarak yok edilmesi kısır döngüyü kırarak hastalığın düzelmesine önemli katkılarda bulunabilir. Günümüzde bu yönteme ender de olsa başvurulmaktadır.- PKOS’u ile şeker hastalığı arasındaki yakın ilişki, tedavide son yıllarda kan şekerini düşürücü özelliğe sahip ve ağızdan alınan tablet şeklindeki ilaçların kullanılmasını gündeme getirmiştir. Bu tedavi dirençli PKOS’da faydalı olabilmektedir.Tüylenme şikayeti belirgin olan kadınlarda tedavi de doğum kontrol ilaçları oldukça etkilidir. Buradaki tedavi ile yumurtalıklardan üretilen erkeklik hormonu baskılanmaktadır. Bu tedavi şeklinde amaç vücutta yeni tüylerin oluşumunun engellenmesidir. Ne yazık ki eskiden oluşmuş tüyler için etkili ve hızlı bir ilaç tedavisi yoktur. Daha önceden oluşmuş tüyler için yapılması gereken ağda, elektroliz gibi yöntemlerle bunların giderilmesidir. Doğum kontrol ilaçları kullanılmadan tüyler alınırsa yöntem başarısız olur ve alınan tüyler yeniden ve daha fazla bir şekilde çıkar.

sağol mysticalcim kurtulacağız inşallah bu hastalıktan

- Büyümüş ve çok sayıda kist içeren yumurtalıklara laparoskopi yöntemiyle ulaşılarak yumurtalık dokusu içindeki kistlerin bir kısmının patlatılarak yok edilmesi kısır döngüyü kırarak hastalığın düzelmesine önemli katkılarda bulunabilir. Günümüzde bu yönteme ender de olsa başvurulmaktadır.

               





çok şükür ben laparoskopi ile kurtuldum bu illetten
Rabbim tez zmanda gönderir inş meleğimi...

benimde bebeğimin olmama sebebi olarak polikistlik over hastalığının olduğu söylenmşti ama benim adetim düzensizdi ilaç olmadan adet bile göremiyordum nerdeyse ama tüylenme kilo artışı yoktu aksine zayıfım LH hormonum yüksek çıkıyordu her tahlilde 3 defa aşılama bi seferde tüp bebek denedim ama olmadı doktorlar sitrese de bağlı olabileceğini söylediler 2 ci tüp bebek denemem için eşimi ikna etmeye çalışıyordum yine 3 ay kadar adet görmemiştim tam fartulal içecektim adet görmek için eşimin zoruyla tahlil yaptırdım ve 3 haftalık hamile olduğum anlaşıldı sok olduk ve şimdi 14 aylık bir kızım var inş. bekleyen ve isteyen herkese rabbim en kısa zamanda meleklerini gönderir

keşke benm adetlerimde düznsiz olsaymş
bende hiç adet düzensizliği olmadı kendimi bildim bileli
bendede kilo var çok kiloluyum
dr lar ısrarla kilo ver diyrlar
bende elimden geleni yapıyorum...
herkesde farklı belirtiler var demek ki
inş benm bebeğimde gelir....

yeni bölümümz için çok teşekkürler sevgili mystical..:)

yeni sayfa hayırlı olsuunnn
bende bir pko lu olarak herkese en kısa zamnda hayırlı bebişler diliyorum.
benimki ancak tüpbebkle oldu.bu hastalıkla uğraşanları dilerim rabbim çok uğraştırmaz.
bende hiç bir belirti yok.ne kilo,ne kıllanma,ne adette düzensizlik.
sinsiymiş benimki

Allah acil şifalar versin bebek isteyenlerin kucağı boş kalmasın inşallah canlarım
feelings ve mystical çok teşekkür ederiz

pko sonradan oluşabilir mibende de hiçbir belirti yoktu yumurtlama tedavisi gördüğüm sırada birden kilo almaya başladım ve sonra pko oldu acaba zayıflasam gider mi

doktor feelings açıklamalarınızı bekliyorummm

meralim canım ilaçları bırakdıkdan sonra düzelme olmadı mı ?
canım ilaçlardan evvel yok yazmışsın acaba ilaçlardan mı oldu ? demek ki sonradan pko olabiliyormuş...
canım yukarıda ki bilgilerde şöyle yazıyor ;
 
Tedavide ilk aşama kilolu hastalarda kilo verilmesidir. Hastalarda % 5’lik bir kilo kaybı hastaların çok önemli bir bölümünde adetlerin düzelmesini sağlayabileceği gibi, yumurtlamayı sağlayıcı ilaçlara daha düşük dozlarda yanıt alınmasına katkıda bulunabilir. Fakat PKOS’u varlığında kilo vermek zordur. Kalıcı bir kilo kaybı planı gerekir. Kilo kaybını sağlamak için günlük aktivitenin giderek artırılması ve istikrarlı bir diyet programı yüz güldürücü sonuçlar verir

canım ilaçları mayısta bıraktım şimdi kilo vermeye çalışıyorum mayıstan bu yana sadece 4 kilo verebildim gerçekten de çok zor veriliyo Allah sonumuzu hayır etsin

inşallah canım en kısa zamanda meleğine kavuşursun sağlıklıca...:)

sayfamiz hayirli olsun,  butun kistler  kaybolsun insallah.

bende pko luyum tedavi görüyordum dogum kontorl hapı kendi cabamla kilo verdim ama dogum kontorl haplarınn yan etkisinden bıraktım ama yarıda bıraktıgım için bu seferde adet düzensizliğim oldu cıldırıcam yaa kurtulmak istiyorum cok şükür bebek sorunum yok ama seker hastalıgına sebebmiş korkuyorum.ya kilo vermeliyiz herseyin bası kilooo

bir de emelcim öyle bişey ki o kadar hareket ediyorum pilates dvdsi aldım onu yapıyorum vere vere 1 kilo vermişim sabır artık inşallah vereceğim ve yavruma kavuşacağım

bende de vardı.oğlum olmadan önce dr şeker ilacı verdi..biraz kg düşürelim dedi ve öle oldu oğlum.benki denk geldi ama oldu.aslında kilom 60 idi de yinede58 de filan hamile kalmıştım.sivilce problemimde var buyüzden.şimdi doğu kontrol hapı kullanıyorum yasmin.cildim parlıyor artık tertemiz.ama  bırakmam gerekirke yine çıkarlar diye üzülüyorum.ikinci çocuk dşünürsem...

evet şeker ilacını bende aldım 8-9 ay kullandım,yemek yiyemiyordum ilk başlarda ama sonradan ilaç etkisini kaybetmeye başladı ve dr um faydasını görmüyorsan bırak dedi,zaten pko teşhisinden dolayıda laparoskupi oldum..kistler delindi tek tek boşatltıldı.şimdilik yokmuş kist ama hamile kalanada kadar tekrarlayablirmiş...herkeste farklı seyrediyor bu pko,kimi hemen kalıyor kimi hiç kalamıyorbide bende adet düzensizliği yok,normalde herkeste oluyormuş..sitede başka kimler var pkodaş:)tedavi süreçlerini paylaşalım...

ben de pko luyum maalesef..benim kilom normal ama adet düzensizliğim var.bende de bu belirti öne çıkıyo.
şimdi tedaviye başladım.ilk aşamada ovulasyon arttırıcı ilaçla başladım.bu ay ilk kez kullandım.eğer gebelik oluşmazsa bu ilacı 3 ay kullanacağım.sonra da iğneli tedavi dedi dr um.bakalım artık inşallah iğneli tedaviye gerek kalmadan hamiş olurum.
bugün dr kontrolüm var.yumoşlar büyümüş mü diye bakacak.inşallah büyümüşlerdir ...

ebrucum haberdar et bizi ınş yumoşun büyümüştürbende takip yaptrdım,benim hep büyüdü yumoşlarım hatta çatladıda ama olmadı işteama biz iğneye geçmedik,dr um ısrarla seni ameliyat edicem dedi ve ettide..geçen gün gittim dr a pko görünmüyor dedi,en azndan kistler daha oluşmamış,sevindim..buradada ne takip yapcak dr ne de hastane var!!!!!!!ilçede bi özel bi devlet hastnesi var.Ankarada adım başı tıp merkezi ve özel hastane vardıneyse ınş Rabbim yardım ederde dr a gerek kalmadan hamiş kalırım..

canım dr dan yeni geldim.kontrol etti beni ve sol yumurtalığımdai kist büyümüş 1.1 cm olmuş
ve 2 yumoşum olgunmuş.o yumoşlar da sağ yumurtalıkta..sadece sağdan yumurta oluşuyo galiba.sol tembel.
3 gün sonra,yani perşembe günü tekrar kontrole gidicem.dr kist büyüyüp büyümediğine bakçak galiba..ya bu kist ne biçim bi dert inşallah büyümez daha fazla.

kistlerden nefret ediyorum,artık bu kelimeyi duymaktan bıktımyine kist yine kist yok mu bi çaresi Allahımbende anne olmak istiyorum artık,dayancak gücüm kalmadı

canım ağlama ne olur  inşallah biz de anne oluruz hayırlısı ile

ankara canım tüp bebek veya benzeri bir yönyem deneseniz canım....

[QUOTE=ankara_06]kistlerden nefret ediyorum,artık bu kelimeyi duymaktan bıktımyine kist yine kist yok mu bi çaresi Allahımbende anne olmak istiyorum artık,dayancak gücüm kalmadı[/QUOTE]
canim benim uzulme ne olur Allah buyuktur insallah sende birgun anne olacaksin

bilemiyorum..hiç bişey düşünemiyorum..kendiliğnden gelsin diye bekliyorum bebeğimi, ama geleceği yok nazlı bebeğimin..hayırlısı olsun kendimi hazır hissedince gidicem zaten...

[QUOTE=ankara_06]bilemiyorum..hiç bişey düşünemiyorum..kendiliğnden gelsin diye bekliyorum bebeğimi, ama geleceği yok nazlı bebeğimin..hayırlısı olsun kendimi hazır hissedince gidicem zaten... [/QUOTE] canım soğan kürünü denedin mi bilmiyorum ama bununda çok faydasını gören var... istikrarlı bir şekilde denemende fayda var canım... sende anne olacaksın meleğini kucağına alacaksın canım inşallah...

SELAM KIZLAR BENIM DE KESİN OLARAK PKOM VAR VE SOL TÜPÜM KAPALI...TEK BELİRTİM ADET DÜZENSİZLİĞİ BAŞKA BİSEY YOK....LH HORMONUM 2.91 CIKMIŞTISİZCE FAZLAMI?BU AY YUMURTA TAKİBİ YAPTIK 17.GUNDE YUMOŞUM 14MM. OLMUŞTU 2 GUN SONRA TEKRAR GEL DEDİ VE 19.GUN GİTTİM YUMOŞ BUYUYECEĞİ YERE KUÇÜLMÜŞ ARTIK BU AY GELMENE VE CATLATMA İĞNESİNE GEREK YOK DEDİ...AGLAYA AGLAYA CIKTIM ODADAN KIZLAR ....NE OLACAK BİLMİYORUM SONUMUZ HİÇ OLMAYACAK GİBİ GELİYO....

güncel

MRB KIZLAR BENDE BUGÜN ÖĞRENDİM PKO LU OLDUĞUMU TEDAVİYE BAŞLIYORUM BUĞÜN HERKESİN HAKKINDA AHYIRLISI OLSUN BİRDE SİZE SORUM ŞU OLACAK BEN ŞİMDİ 1,56 BOYUNDA 53 KİLOYUM DAHA FAzla KİLO VERMELİMİYİM BU İLLETTEN KURTULMAK İÇİN BEN BEBEK DÜŞÜNMÜYORUM ŞİMDİLİK KIZIM VAR ÇOK ŞÜKÜR AMA DOKTOR DEDİKİ İLERDE İSTERSEN EĞER ZORLAŞIR HAMİLEK KALMAN DEDİ KORKTUM VALLA NE YAPSAMKİ DOKTORUM TEDAVİDEN SONRA DÜŞĞNEBBEĞİ DİYOR BİRDE BAŞKA DOKTORA DAHA GİDECEM O NE DİCEK BAKALLIM BİR FİŞKİR VERİRSENİZ SEVİNİRİM HERKESE GEÇMİŞ OLSUN DİYORUM İNŞALLAH BEBEİŞLERİNİZ GELİR BİR AN ÖNCE

OSRUMU YENİLEMEK İSTİYORUM PKOLU OLDUĞUM KESİNLEŞTİ MALESEF BENDE SONRADAN ÇOK GARİPTİRKİ HAMİLELİĞİMDEN SONRA PKOLU OLDUM NE YAZIKKİ BENİMDE ŞUAN TEK SORUNUM ADET OLAMAMAK BİRDE BANA HORMON TESTİNİ HİÇ YAPMADI DOKTORUM NEDEN ACAB DİREK PKOSUN DEDİ ULTRASONDA GÖRDÜ KİSTLERİMİ BU YANLIŞMI SİZCE NEDEN TEST YAPMIYOR GİDİNCE BEN İSTESEMMİ KESİNOLMASI İÇİN PKONUN

CANIM ZATE EN GARANTİ SONUÇ USG GÖRÜNTÜSÜ OLUR AMA HORMON TESTLERİDE GEREK TABİ...PKOLU KADINLARIN YANİ BENİMDE USG GÖRÜNTMÜZ TESBİH TANELERİ GBİ OLUR SENDE BAK DR MUAYNE EDERKEN ANLARSIN ZATEN...BEBİŞ İSTEMİYORSAN NEDEN STRES YAPIYORSUN CANIM PKO NUN E BÜYÜK DÜŞMANI STRS BOŞVER ENİN ÇOCUĞUN OLMŞ YİNE OLUR TAKMA BÖYLE.

Kızlar.. ne düşünüceğimi bilmiyorum...
Benim 2 haftadır karınım çok kötü şişmiş... ve baskı yapıyor sanki yumurtalıklarıma.. çok ağrıyor... İdrar yaparken de içimde sanki tüplerim kopacak gibi oluyor... İdrar torbam da dolduğu zaman hiç tutamiyorum, yani tutarsam yine tüplerime baskı yapıyor.. İlişki esnasında da çok ağrıyor... sanki yumurtalıklarımda koskocaman kistler varmış gibi ve ağrıyorrrr tüplerimi ve yumurtalıklarımı HİSSEDİYORUMMM Ne oluyor bana???  Çok korkuyorum...

canım doktora git bence birşey yoktur inşallah

Ay dr gittim, ama benim drum nedense bakmayı sevmiyor herhalde.. hep testleri yaptırıyo... kandan bakıyoo... Daha yeni değiştirdim drumu.. 3 defa gittim ve hiç bakmadı :(

geçmiş olsun canım, bir enfeksiyon odağın olmasın rahimde? ilişki sırasında ağrı genelde enfeksiyondan oluyor. rahim ağzını bir kontrol ettir istersen. yara falan var mı? bir süre ilişkiye ara verin daha kötü olmasın.
bir de şu meşhur soğan kürünü dene istersen, deneyenler hemen sonuç alıyorlar, ailemde çoğu insan denedi, birçoğu menopozdan çıktı:) kistleri yokediyor aynı zamanda.
geçmişi bilmiyorum ama verebileceğim tavsiyeler bunlar.
sinsi enfeksiyonlar kistlere neden oluyor.
pko genetik geçişli bir rahatsızlık, bu tanı yeni mi kondu? bekarken de biliyor muydun?
ben kafadan pko tanısı koyan doktorlar gördüm, yumurtalıktaki şekilleri benzetip. pko isen bu doğuştan olur. var mı öyle bir durumun? sadece folikül kistlerin mi var?

[QUOTE=Ecce]geçmiş olsun canım, bir enfeksiyon odağın olmasın rahimde? ilişki sırasında ağrı genelde enfeksiyondan oluyor. rahim ağzını bir kontrol ettir istersen. yara falan var mı? bir süre ilişkiye ara verin daha kötü olmasın.
bir de şu meşhur soğan kürünü dene istersen, deneyenler hemen sonuç alıyorlar, ailemde çoğu insan denedi, birçoğu menopozdan çıktı:) kistleri yokediyor aynı zamanda.
geçmişi bilmiyorum ama verebileceğim tavsiyeler bunlar.
sinsi enfeksiyonlar kistlere neden oluyor.
pko genetik geçişli bir rahatsızlık, bu tanı yeni mi kondu? bekarken de biliyor muydun?
ben kafadan pko tanısı koyan doktorlar gördüm, yumurtalıktaki şekilleri benzetip. pko isen bu doğuştan olur. var mı öyle bir durumun? sadece folikül kistlerin mi var?[/QUOTE]
 
 
 Yok PKO değilim bildiğim kadarıyla... yani dr öyle birşey demedi... Sadece daha önce böyle birşey yaşanmadığım için kendi kendime böyle bir tehşis koydum sanırım... ama kistleri hissediyorum sanki...
Rahimde yara falan hiç olmamııştı. Ağrı da rahimde değil zaten.
Pzrtsi dra gideceğim!!! Baksın artık! Bakmak zorunda!!! Ultrasyon parası alıyorlar, ama bakmiyooo

canım pko doğuştan olur sonradan değil:) kısa boyunlu olurlar, ve sakalları olur tipik pkoluların. tedaviyle hamile kalırlar.
sendeki muhtemelen folikül kistidir varsa. ama bana sorarsan sende enfeksiyon var ve yumurtalıklarını etkilemiş durumda. o ağrı da tipik enfeksiyon ağrısı. rahim ağzı yarasını şundan dedim, acımasa da enfeksiyona sebep olur, tedavi edilmediği sürece de sinsi bir şekilde enfekte eder seni. ciddi bir enfeksiyon geçiriyorsun, bir an önce doktora git ama ilgilenmiyorsa başka doktora git. üniversiteyi dene derim.

kızlar önceki sayfada eksik bilgiler var, pko doğuştan oluyor, genelde annede teyzede ablada vs mutlaka olur.
poli- çok demek
kist- biliyoruz kist
over- yumurtalık
sendrom ****** sendrom girince işin içine sadece yumurtalıklarda çok sayıda kist olması yetmez sendromu oluşturmak için, sendromların çoğu doğuştan gelir. sendromu oluşturmak için birden çok belirleyici parametrenin bir arada bulunması gerekir.
 
yani yumurtalıklarınızda polikistler yani çokça kist olabilir ama bu polikistik over sendromu var sizde demek değildir.
yani doktor polikistler var dediğinde bu siz bu sendromun hastasısınız demek değildir.
 
neyse umarım yardımcı olabilmişimdir.

Çok sağol, Eccem!!! Allah razı olsun!!! PKO bakımdan rahatladım, ama dra mutlaka gideceğim!!! İlgilenecek! Mecbur ilgilenecek!!!

Arkadaşlar bende de var pko ve bende de yüzümde sivilceler çıkıyor. Kilo var çok değil ama yinede ilerisi için çok . 4 aydır doğum kontrol ilacı kullanıyorum 2 ay daha kullanacağım bakalım hayırlısı

[QUOTE=serpill]
Arkadaşlar bende de var pko ve bende de yüzümde sivilceler çıkıyor. Kilo var çok değil ama yinede ilerisi için çok . 4 aydır doğum kontrol ilacı kullanıyorum 2 ay daha kullanacağım bakalım hayırlısı[/QUOTE]

İYİ BİR DR A GÖRÜN BENCE BANA DA PKO VAR DEDİLER UZUNCA Bİ SÜRE DOĞUM KONTROL HAPI KULLANDIM HEMDE ÇOCUK İSTERKEN, TÜP BEBEK İÇİN TEDAVİYE BAŞLAYINCA PKO OLMADIĞIMI ÖĞRENDİM
 

[QUOTE=Ecce]canım pko doğuştan olur sonradan değil:) kısa boyunlu olurlar, ve sakalları olur tipik pkoluların. tedaviyle hamile kalırlar.
sendeki muhtemelen folikül kistidir varsa. ama bana sorarsan sende enfeksiyon var ve yumurtalıklarını etkilemiş durumda. o ağrı da tipik enfeksiyon ağrısı. rahim ağzı yarasını şundan dedim, acımasa da enfeksiyona sebep olur, tedavi edilmediği sürece de sinsi bir şekilde enfekte eder seni. ciddi bir enfeksiyon geçiriyorsun, bir an önce doktora git ama ilgilenmiyorsa başka doktora git. üniversiteyi dene derim.[/QUOTE] CNM BENDE SONRADAN OLDUM PKOLU YANİ DOKTOR KAN TESTİ YAPMADI BANADA SADECE ULTRASONDAN BAKTI PKOSUN DEDİ KIZKEN HİÇ ADET SORUNUM OLMADI AMA ŞİMDİ İLAÇ KULLANMADAN ADET OLAMIYORUM HİÇ SAKALIMDA YOK ALLAHIMA ŞÜKÜR OLSUN ACABA BENDE BAŞKA DOKTORA GİTSEMMİ DOKTOR BANA ÖMÜR BOYU İLAÇ KULLANACAKSIN DEDİ VE 1 YILLIK İLAÇ RAPORU YAZDI YA NE YAPSAM ACABA BAŞKA DOKTORA GİDİP KAN TESTİDEMİ İSTESEMKİ

muse- pko sendromu ve pko ayrı şeyler. sendrom dediyse sallamıştır. demediyse çokça kist vardır yumurtalıklarında veya yumurtalığında. geçirilen enfeksiyonlar, hormonal dengesizlikler yapabiliyor bunu. kaynağını bulmak lazım.
ömür boyu sürecek bir durum olduğunu sanmıyorum, istersen başka bir doktora da görün.